当前，医院新基建持续刺激医疗器械市场发展，在医院高质量发展转型期，大批医疗器械迎来新机遇。

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推动临床专科建设，13项举措出台

7月17日，国家卫健委发布《关于推动临床专科能力建设的指导意见》（以下简称《指导意见》）。

《指导意见》提出，临床专科能力建设是医院建设发展的根本任务。

早在2021年，国家卫健委就制定发布了《“十四五”国家临床专科能力建设规划》，对临床专科能力建设作出整体性、系统性、制度性安排。

“十四五”期间将实施临床重点专科“百千万工程”。在国家层面，支持各省建设不少于750个国家临床重点专科建设项目。在省级层面，31个省份累计支持不少于5000个省级临床重点专科建设项目。在市（县）级层面，31个省份累计支持至少10000个地市级和县级临床专科能力建设项目。

最新发布的《指导意见》提出了13条具体措施，其中主要包括发挥行政部门的规划主导作用、落实医疗机构专科能力建设主体责任、优化临床专科建设与管理模式三大方面。部分重点内容如下：

加强三级综合医院、县医院临床专科建设

《指导意见》指出，科学制定区域规划，优化临床专科布局。各级卫生健康行政部门要全面梳理辖区内医疗机构临床专科的发展情况，根据本地区人口数量、疾病谱、地域特点、患者异地就医情况等科学制定区域规划，统筹医疗机构间的临床专科建设，指导辖区内二级以上医院，特别是三级综合医院和县医院围绕人民群众需求高、就诊量大的临床专科加强建设，满足人民群众就诊需要。

省级卫生健康行政部门要指导辖区内三级医疗机构确定优先建设发展的方向，在辖区内构建系统连续、功能互补的临床专科群，在避免重复建设和投入的同时，形成覆盖本辖区疾病谱主要疾病和重大疾病的三级医院临床专科服务网。

此外，各地要完善临床专科能力建设投入和运行管理相关支持政策和制度建设，及时协调解决临床专科建设发展中遇到的困难问题。

合理配置设备设施、药品器械

《指导意见》明确，要科学制定临床专科发展规划。《指导意见》指出，医疗机构在充分考虑本地区人民群众就医需求和自身功能定位的基础上，结合卫生健康行政部门总体规划、本机构优势学科和重点扶持学科情况，聚焦心脑血管疾病、恶性肿瘤、呼吸系统疾病、代谢性疾病等发病率高且严重危害人民群众健康的重大疾病，注重发挥行业权威专家、研究机构等外脑作用，科学制定本机构临床专科发展规划，确定本机构的临床专科重点建设方向，明确核心病种和建设目标。

要夯实基础学科和平台学科能力。二级以上综合医院要全面提升内科、外科、妇产科、儿科、急诊、精神科等人民群众就诊需求高、就诊量大的基础学科服务能力，满足人民群众基本看病就医需求；强化麻醉、影像、检验、重症、病理等平台学科的专业技术水平，提升平台学科医疗服务支撑作用。

要谋划打造优势专科和特色专科。医疗机构按照临床专科发展规划和重点建设方向，坚持“以患者为中心，以疾病诊疗为链条”，探索打破原有的医学学科和诊疗科目壁垒，以优势学科和（或）重点扶持学科为主体、相关学科共同参与的“1+N”学科群为基础，全面梳理诊疗所需的医务人员组成、设备设施条件、医疗技术和药品器械等要素需求并合理配置，组建相关重大疾病（领域）临床专科，充分发挥临床专科内多学科联合诊疗的优势，建设成为相关重大疾病诊疗领域的优势专科或特色专科。

加快微创医疗技术应用，内镜、介入…

《指导意见》还提出，要促进医疗技术优化整合。加快推进内镜、介入、局部微创治疗和改良外科手术方式在内的微创医疗技术的综合应用，开展术中放疗、术中化疗、杂交手术等新诊疗模式应用，探索开展具备专科特色和核心竞争力的前沿医疗技术项目，重视培育临床专科技术特色。

要推动医疗技术创新发展。充分利用临床专科建设工作中多学科融合的优势，围绕重大疾病和关键技术，以解决临床实际问题为导向，加强临床诊疗技术创新、应用研究和成果转化。有条件的医疗机构应当进一步强化临床与基础研究交叉融合、医工交叉融合等跨领域联合攻关，争取在再生医学、精准医疗、生物医学新技术等前沿热点领域取得突破，并实现高效转化，产出新技术、新产品、新药物、新疗法，促进科技自立自强。

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这些器械领域，将受重点关注

国家卫生健康委医政司副司长李大川在今年4月的国家卫健委新闻发布会上谈到，截至去年年底，中央财政已经累计投入资金25.4亿元，在全国支持了508个国家临床重点专科建设项目。

此外，国家卫生健康委的委属（管）医院已经设定的国家医学中心和国家区域医疗中心自筹资金、自主申报了国家临床重点专科建设项目达到102个。同时，各地财政也积极投入，共投入70多亿元，支持了4652个省级临床重点专科建设项目和10631个市（县）级临床重点专科建设项目。

根据财政部、国家卫健委今年5月公布的《关于下达2023年医疗服务与保障能力提升（医疗卫生机构能力建设）补助资金预算的通知》，国家临床重点专科建设项目共有254个，其中河北、山东、河南、广东、江苏、四川等省数量较多。

据观察，截至目前，已有四川、江苏、辽宁、黑龙江、河北、山西、重庆、江西等多地公布了2023年国家临床重点专科建设项目遴选结果。

来源：中国卫生杂志 / 赛柏蓝器械  制图：赛柏蓝器械

坚持需求导向是临床专科能力建设的工作原则之一。根据《“十四五”国家临床专科能力建设规划》，国家层面，要针对不同地区群众就医需求较高的部分专业加强建设，特别是人口较多且既往获得国家临床重点专科项目较少的省份。重点支持各省针对性加强心血管外科、产科、骨科（含手外科、脊柱外科）、麻醉、儿科、精神科及病理科、检验科、医学影像科等平台专科建设。

专科资源短板补齐方向：

要推动关键领域技术创新，支持相关专科在影响人民健康的重大疾病和再生医学、精准医疗、脑科学、 人工智能、生物医学等关键技术领域进行创新，通过与大学、 研究单位合作等形式加强复合型创新团队建设，争取解决一批“卡脖子”技术，形成一批国际领先的原创性技术，推动相关专科能力进入国际前列。

关键领域技术创新方面包括：

省级层面，根据各地疾病谱和临床专科能力基线情况，东北、西北、华北等地区重点加强心脑血管疾病相关专科能力建设，西南地区和东南地区重点加强消化系统疾病、外科创伤性疾病等相关专科能力建设。

近年来，《关于推动公立医院高质量发展的意见》《“十四五”国家临床专科能力建设规划》《“千县工程”县医院综合能力提升工作方案（2021-2025年）》等文件相继发布。医院建设在很大程度上带动了医疗器械产业的发展，相应的器械需求窗口被打开。

对于企业而言，关键技术领域的突破以及真正切中临床诉求的产品和服务，将成为核心竞争力。

来源：中国卫生杂志 赛柏蓝器械

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